15. ICOSIM Weekly

1. Titan gegen Keramik?
2. CaviTAU-Summit: Das Video!
3. Reminder: Immunologie-Seminar in der Schweiz

Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

  1. Titan gegen Keramik? – ICOSIM diskutiert die Osteoimmune Nachhaltigkeit von Implantaten

    Ein einfacher Trick beendet für den Patienten die Entscheidung für ein Titan-Implantat oder Keramik-Implantat: Ein dunkelschwarzes Titan-Implantate in der einen und ein reinweißes Keramik-Implantat in der anderen Hand mobilisiert sofort die Zuneigung für das Keramik-Implantat. Nun werden Titan-Implantate aber schon seit 40 Jahren erfolgreich als dauerhafter Träger für Zahnersatz eingesetzt. Ist damit das Gefühl des Patienten eine Fehlentscheidung?

    Oder gibt es andere Erkenntnisse zur Pathologie von Titan-Implantate, die über die oberflächliche Entscheidung des Patienten hinausgehen? Es ist bekannt, dass sich Partikel aus Titan-Implantaten in den umgebenden Knochen auflösen. Zunehmend wird befürchtet, dass die gelösten Titan-Partikel nicht nur im marginalen Randbereich, sondern auch um das knöcherne Bett des Titan-Implantats herum Entzündungsreaktionen hervorrufen. Insbesondere das entzündliche Zytokin TNF-α wird im angrenzenden Knochen exprimiert. Der Übergang von der TNF-α-induzierten lokalen Entzündung nach dem Einsetzen des Titan-Implantats in ein chronisches Stadium der “stummen Entzündung” könnte eine vernachlässigte Ursache für ungeklärte medizinische Zustände unter dem neuen aufkommenden Aspekt der Osteoimmunologie sein.

    Um diese Frage zu beantworten, analysierte die IOM die Signalwege, die an der osteoimmunen Induktion der Zytokinfreisetzung beteiligt sind, mittels Multiplex-Analyse: Kieferknochenproben von 14 Patienten wurden in Bereichen von Titan-Implantate auf die partikelvermittelte Freisetzung von Zytokinen untersucht. Jede der an Titan-Implantate angrenzenden Kieferknochenproben zeigte fettig-degenerierte osteonekrotische Markveränderungen im Kieferknochen (FDOK). Als Ergebnis zeigte jede der Titan-Implantate-FDOK-Proben RANTES/CCL5 als singulär extrem überexprimiertes Zytokin(Chemokin).

    Unsere PubMed Arbeit hierzu: Lechner J, Noumbissi S, von Baehr V. Titanium implants and silent inflammation in jawbone – a critical interplay of dissolved titanium particles and cytokines TNF-a and RANTES/CCL5 on overall health? EPMA Journal (2018)

  1. Da RANTES/CCL5 in der Literatur als möglicher Mitverursacher von Entzündungskrankheiten diskutiert wird, geht die IOM der Frage nach, ob Titan-Implantate die Entwicklung einer chronischen Entzündung im Kieferknochen in einem gestörten Heilungszustand hervorrufen. Solche osteonekrotischen Pathologien (FDOK) führen zu hyperaktivierten Signalkaskaden der RANTES/CCL5-Überexpression und damit zu unerkannten Quellen chronischer Osteoimmunerkrankungen. Dies kann zu Krankheitsbildern wie rheumatischer Arthritis, Multipler Sklerose und anderen gesundheitlichen Störungen beitragen.

     

    Die Schlussfolgerung der ICOSIM lautet: Die oben angesprochene intuitive Patienten-Entscheidung stimmt mit den wissenschaftlichen Erkenntnissen unserer Maxillo-mandibulären Osteoimmunologie überein. Aus systemischer Sicht muss dem RANTES/CCL5-Cross-Talk, der durch gelöste Titan-Partikel ausgelöst wird, mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden. Dies führt uns ICOSIM-Zahnärzte zur Verwendung von partikelfreien Keramik-Implantat unter den Aspekten einer Osteoimmun-Nachhaltigkeit und einer präventiven Gesamtgesundheitsvorsorge in der ICOSIM zusammen.

  1. CaviTAU®-Summit: Das Video !

    Was habe ich versäumt? Einfach das CaviTAU®-Summit Video anschauen und Sie werden die neuesten Entwicklungen und Innovationen in der CaviTAU-Technologie kennenlernen.

    Das Video gibt Ihnen einen umfassenden Einblick in die Themen und Diskussionen des CaviTAU®-Summits und wird Ihnen dabei helfen, auf dem neuesten Stand zu bleiben und wertvolle Erkenntnisse zu gewinnen.

    Zögern Sie also nicht und schauen Sie sich das Video an, um sich einen Einblick über unser Power-Seminar zu verschaffen und verpassen Sie nicht unser nächstes Get-Together!

  1. SAVE THE DATE:
    Letzter Aufruf zum ICOSIM – Seminar Schweiz
    • Praxisseminar Methodik zur Integrativen Oral Medizin (IOM), in Kooperation mit SGZM/GZM
      24. – 25. Mai 2023 in Rorschach/Schweiz

SIE ERLERNEN:
1. Regulation und Immunologie: Immun-Modulation-Stimulation: TH1-TH2-Schaukel TNFa-Hemmtest

2. Regulation und patientenorientierte Therapieplanung Protokoll zum Vorgehen in Ihrer Praxis

3. Das Osteoimmunologie-Zytokin-Netzwerk Il-2, Il-4, IL-10, TNF-a und RANTES -Pathways

4. Sanierung FDOK und Bone Implant Contact Rehabiltation systemisch/Rehabilitation lokal/ VitD

5. Lokalisation FDOK/Radiologie/Dental CT/Ultraschall-Sonographie

Freue mich, wenn ich die ICOSIM Mitglieder zu diesen Terminen treffen kann und verbleibe bis zum nächsten ICOSIM Weekly

Ihr Hans Lechner

14. ICOSIM Weekly –
1. Unterwegs und Online Webinare für ICOSIM –
2. Ende von Atomkraft und Strahlung in D? Integrative Oral Medizin IOM gibt Antwort.
3. Reminder: Immunologie-Seminar in der Schweiz

Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

  1. Die von ICOSIM vertretene „Maxillo-mandibuläre Osteoimmunologie erfreut sich unter dem Stichwort „Immune Dentistry“ und insbesondere „Immune Regulation“ immer größeren Interesses bei den Kollegen aller Fachrichtungen. Warum darf ich das behaupten? Hier mein  Osteoimmunologie-Regulations Fahrplan mit insgesamt 650 Zuhörern vom 21.02 bis 05.05 2023:
    1. am Freitag 21.04.2023 Vortrag bei DGfAN (Deutsch Gesellschaft für Akupunktur und Neuraltherapie) Vortrag „Immun-Dysregulation lokal und systemisch – Einblick in den medullären Kieferknochen mit Ultraschall“ 30 Min+Diskussion vor 190 Ärzten
    2. am Sonntag 30.04.2023 als Dozent Web-Seminar an der University International Dresden UID fünf Unterrichtseinheiten „Chronic Dental Inflammation“ zum Masterlehrgang unterrichtet (5×45 Min plus Diskussionen)
    3. am Mittwoch 03.05.2023 Webinar „Kiefer-OP, Implantation und Systemerkrankung – Nachhaltiger Sanierungserfolg mit TH1-TH2-Regulation“ bei IGAF (Internationale Gesellschaft für autonome Funktionsdiagnostik und Regulationsmedizin) 90 Min +25 Min Diskussion: Teilnehmerzahl 335
    4. am Freitag 05.05.2023 bei ISMI (Int Soc. for Metalfree Inplantology) Vortrag „Titan versus Keramik – Osteoimmunologie und Implantaterfolg/Long-term immune sustainability of dental implants.”  30 Min+Disk ca. 110 Zahnärzte
  1. ZWP-Kolumne von Hans Lechner:
    „Ende von Atomkraft und Strahlung in D?
    Integrative Oral Medizin IOM gibt Antwort.“
  1. SAVE THE DATE:
    • Praxisseminar Methodik zur Integrativen Oral Medizin (IOM), in Kooperation mit SGZM/GZM
      24. – 25. Mai 2023 in Rorschach/Schweiz

SIE ERLERNEN:
1. Regulation und Immunologie: Immun-Modulation-Stimulation: TH1-TH2-Schaukel TNFa-Hemmtest

2. Regulation und patientenorientierte Therapieplanung Protokoll zum Vorgehen in Ihrer Praxis

3. Das Osteoimmunologie-Zytokin-Netzwerk Il-2, Il-4, IL-10, TNF-a und RANTES -Pathways

4. Sanierung FDOK und Bone Implant Contact Rehabiltation systemisch/Rehabilitation lokal/ VitD

5. Lokalisation FDOK/Radiologie/Dental CT/Ultraschall-Sonographie

Freue mich, wenn ich die ICOSIM Mitglieder zu diesen Terminen treffen kann und verbleibe bis zum nächsten ICOSIM Weekly

Ihr Hans Lechner

13. ICOSIM Weekly – Lechner Dozent an Uni Dresden – Lechner Referent DGfAN Kongress Erfurt – Japan Patenturkunde CaviTAU®- Safe The Date REMINDER: SCHWEIZ – OSTEO/OSSEO Vorträge und Workshops zu CaviTAU®

Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

  1. mehr und mehr erkennen auch die Universitäten unser Potential: Hans Lechner ist als Dozent eingeladen über „Chronic Dental Inflammation“ an der Weiterbildungsuniversität der Dresden International University in fünf Unterrichtseinheiten zu referieren.
Dresden International University GmbH
Präsident: Prof. Dr. med. Richard H.W. Funk
Ehrenpräsident: Prof. Dr. Kurt Biedenkopf (†)

Eine schöne akademische Anerkennung unserer Arbeit, die wir natürlich in unsere eigenen ICOSIM Academy (www.icosim.de) demnächst für jeden fortbildungshungrigen Integrativen Oral Mediziner fortsetzen!!

  1. Referat und Workshop bei der Dt. Gesellschaft für Akupunktur und Neuraltherapie – DGfAN Kongress Erfurt 21.-23.04.2023

    Mit über 200 Zuhörern war das Interesse für Hans Lechners Präsentation überwältigend: „Immun-Dysregulation lokal und systemisch – Einblick in den medullären Kieferknochen mit Ultraschall“.

    Auch mit 16 Teilnehmer am CaviTAU® Workshop war die Resonanz größer als erwartet: „Ultraschallbasierte skalierte Messung der Knochendichte im Kiefer – CTU“.
    1. „So schnell macht uns das Keiner nach“: Gute Investment-Nachricht für jeden CaviTAU® Besitzer: Hier die hübsch anzusehende Patent-Urkunde für das CaviTAU-Patent in Japan:
    CaviTAU-Patente sind natürlich in allen wichtigen Industriestaaten erteilt. Damit kann jeder CaviTAU® Erwerber sicher sein, dass in den nächsten 10 Jahren keine Konkurrenzprodukte auf den Markt kommen!!
    Das Investment in ein weltweit einzigartiges und geschütztes Produkt ist also sicher!
    1. SAFE THE DATE:
      • Praxisseminar Methodik zur Integrativen Oral Medizin (IOM), in Kooperation mit SGZM/GZM 24. – 25. Mai 2023 in Rorschach/Schweiz

    SIE ERLERNEN:
    1. Regulation und Immunologie: Immun-Modulation-Stimulation: TH1-TH2-Schaukel TNFa-Hemmtest

    2. Regulation und patientenorientierte Therapieplanung Protokoll zum Vorgehen in Ihrer Praxis

    3. Das Osteoimmunologie-Zytokin-Netzwerk Il-2, Il-4, IL-10, TNF-a und RANTES -Pathways

    4. Sanierung FDOK und Bone Implant Contact Rehabiltation systemisch/Rehabilitation lokal/ VitD

    5. Lokalisation FDOK/Radiologie/Dental CT/Ultraschall-Sonographie

    Freue mich, wenn ich zahlreiche ICOSIM Mitglieder zu diesen Terminen treffen kann und verbleibe bis zum nächsten ICOSIM Weekly

    Ihr Hans Lechner

    12. ICOSIM Weekly – 1. großes OSTER-Review: „NICO“-Diskussion zwischen Uni-Heidelberg und FDOK-Praktikern – 2. REMINDER: Erfurt und München: OSTEO/OSSEO Vorträge und Workshops zu CaviTAU®

    Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

    1. Voller Stolz stellen wir fest: Die von uns bei ICOSIM vertretene „Maxillo-mandibuläre Osteoimmunologie“ ist bereits Teil einer internationalen Wissenschaftsdiskussion geworden, die ich Euch in diesem ICOSIM OSTER-Weekly in 8 chronologisch aufeinander folgenden Beiträgen und LINKS vorstelle. Die Diskussion läuft – wie bei wissenschaftlichem Disput üblich – als „LETTER TO THE EDITOR“ an das erstpublizierende Journal „Oral Diseases. wileyonlinelibrary.com/journal“.
      Thema ist „NICO“ und es wird bei der Lektüre ganz klar: „NICO“ ist keine Basis, um zu einem wissenschaftlich verträglichen Konsens zu kommen!! „NICO gibt es nicht!“


      Die Original-Arbeiten habe ich zur leichteren Lektüre in D übersetzt

    1. Der Start: Unsere Publikationen zu RANTES/CCL5 als singulärem Expressionsmuster einer bekannten Kieferknochenpathologie („ Ich als Pathologe kenne das natürlich–“ Prof. Shahram Ghanaati) blieben auch von Prof. Staehle (em) nicht unbeobachtet, was wir gerne als Anerkennung unserer Arbeit verbuchen. Mit der ersten – wissenschaftlich sehr korrekt ausgeführten – Arbeit demontieren die Hochschul-Mitarbeiter und – leider – auch renommierte Koautoren die uralten Diskussionen zu „NICO“ und gleichzeitig unsere Schrittmacher-Dokumentationen zu einer INTEGRATIVEN ORAL MEDIZIN:
    1. Wir wehren uns: Da ich unmittelbar in dieser Arbeit angesprochen werde, antworten Prof. A. May von der Universität Dresden und ich darauf: (DOI: 10.1111/odi.13969)
    1. Prof. J. Bouquot als Erfinder von „NICO“ versteht Uni Heidelberg auch nicht: Er schreibt ebenfalls als Replik an den Editor (doi: 10.1111/odi.13970):
    1. Unsre Reihen schließen sich weiter: Der renommierte Allergologe Dr. K. Müller trifft den Nagel auf den Kopf (DOI: 10.1111/odi.13974), denn schon im Heidelberger Papier „merkt man die Absicht und ist verschnupft”:
    1. Dieser gebündelte Aufstand der patientenorientierten Praktiker lässt die Heidelberger Autoren Sekundo et al. (DOI: 10.1111/odi.13971) nicht kalt:
    1. Und darauf doch noch ein Experten-Widerstand: Der US-Kieferchirurg Bob McMahon, der mit Prof. Bouquot „NICO“ erfunden hat, fordert im Leserbrief (DOI: 10.1111/odi.14041) den Editor von Oral Diseaes heraus:
    1. Der Editor von Oral Diseases Prof. Lodi und Team lässt sich diesen „Angriff“ aber nicht gefallen und keilt verständlicherweise zurück (DOI: 10.1111/odi.14560):
    1. Aktuell die letzte Stimme von mir, als Versuch das Thema auf die eigentliche Situation auf Researchgate zurückzuführen, nachdem das Editorial-Mitglied Prof. Stefano Petti, Univ. Rom mir schrieb, dass „In defense of open scientific discussion. Reply to Dr. McMahon“ kein Research sei:
    1. Mit Spannung sehen wir ICOSIM-Mitglieder der weiteren „NICO“ Diskussion entgegen und hoffen auf die FDOK.
    1. SAFE THE DATEs:
      • Kongress der Deutschen Gesellschaft für Akupunktur und Neuraltherapie DGfAN 20 -23 April 2023 in Erfurt
        Kongress-Programm_2023.pdf (dgfan.de) 

        Freitag 21. April Dr. Lechner Vortrag 30 Minuten 15:00-15:30
        Immun-Dysregulation lokal und systemisch – Einblick in den Kiefer mit Ultraschall

        Samstag 22. April Dr. Lechner Workshop 10:30-12.00:
        Osteoimmunologie im Kiefer und Immun-Nachhaltigkeit dentaler Implantate

         

      • ISMI Kongress in München
        Freitag 5.Mai mein Vortrag „Titan versus Keramik – Osteo-Immunologie und Implantaterfolg“ und zur praktischen Unterweisung zu CaviTAU® und Scaling Bone Density-CTU in der TableClinic

    Freue mich, wenn ich die ICOSIM Mitglieder zu diesen Terminen treffen kann und verbleibe bis zum nächsten ICOSIM Weekly

    Ihr Hans Lechner

    11. ICOSIM Weekly – Dr. Choukroun: Osteoimmunology bei uns mit Vorwort und am Bay.Zahnärztetag – Ein Patient zu „NICO“ und CaviTAU® – ICOSIM/Portugal/Brasilien — Fortbildung OSTEO/OSSEO Erfurt und München

    Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

    ICOSIM hat sich seit der Gründung vor 7 Jahren dem neuen Fachgebiet einer „Maximo-mandibulären Osteoimmunologie“ verschrieben.  Der Schritt dazu war, von mir und IMD-Berlin das einzigartige Immunprofil mit RANTES/CCL5 wissenschaftlich aufzudecken und darüber bislang an die 150 wissenschaftliche CITATIONS zu erreichen. Ich freue mich, dass ich hier zwei starke Stimmen zu lokaler Osteoimmunologie und CaviTAU® Euch vorstellen kann:

    1. Dr. Choukroun als Koautor: Vorwort zu unserem Buch Cavitations auf Französisch
      Dr weltbekannte Immunologe Dr. Josèph Choukroun bringt es als Koautor auf den Punkt: Fettig-degenerative Osteonekrose im Kiefer (FDOK) und CaviTAU®
    1. Dr. Choukroun: Osteo-Immunology-Vortrag auch an Bayrischen Implantologietagen der DGI am 29. April in München:
      „Osteo-Immunology: why periimplantits should be considered as an immune disease.“
    1. In einem Facebook-Kommentar in NICO, jawbone infection, root canals, implants, cavitations hat ein Patient seine Hilfe mit CaviTAU® in unserer Praxisklinik und mit FDOK-Operation durch Kollegen Fabian Schick gefeiert; wir freuen uns und regen zur Nachahmung auf internationaler Ebene an:
    Paul Mclachlan : “If you have a NICO then it will probably be supportive to have surgery. Re’ surgeon, chose one that deals with NICO surgeries on the nerve. I just had one with Johann Lechner clinic. Right on the nerve with no apparent damage 1 week post surgery. I can’t comment on mast cell/histamine, but I believe NICO’s can cause a whole host of autoimmune issues. Also, double check the site with a Cavitau if possible. I was never a fan of the Cavitau but last week is clearly showed the NICO affirming surgical intervention.”
    1. SAFE THE DATEs:
      • Kongress der Deutschen Gesellschaft für Akupunktur und Neuraltherapie DGfAN 20 -23 April 2023 in Erfurt
        Kongress-Programm_2023.pdf (dgfan.de)

        Freitag 21. April Dr. Lechner Vortrag 30 Minuten 15:00-15:30
        Immun-Dysregulation lokal und systemisch – Einblick in den Kiefer mit Ultraschall

        Samstag 22. April Dr. Lechner Workshop 10:30-12.00:
        Osteoimmunologie im Kiefer und Immun-Nachhaltigkeit dentaler Implantate

      • ISMI Kongress in München
        Freitag 5.Mai mein Vortrag „Titan versus Keramik – Osteo-Immunologie und Implantaterfolg“ und zur praktischen Unterweisung zu CaviTAU® und Scaling Bone Density-CTU in der TableClinic

    Freue mich, wenn ich die ICOSIM Mitglieder zu diesen Terminen treffen kann und verbleibe bis zum nächsten ICOSIM Weekly

    Ihr Hans Lechner

    10. ICOSIM Weekly – DVT und Strahlenschutz-Ein zu vernachlässigendes gesundheitliches Detail? – ISMI Kongress in München: Visionärer CaviTAU® Vortrag und TableClinic!

    Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

    mit unserem Regulations-Seminar und dem CaviTAU®-Summit am vergangenen Wochenende 17. Bis 19. März 2023 konnten wir eine erfolgreiche extrem praxisnahe Weiterbildung betreiben.

    Und gleich geht die internationale Nachfrage nach unserer „Immune Denitstry“ weiter: Ich referiere am VI CONGRESSO DE MEDICINA DENTÁRIA E SAÚDE INTEGRATIVA/ VI. KONGRESSES FÜR ZAHNMEDIZIN UND INTEGRATIVE GESUNDHEIT vor ca. 300 brasilianischen und portugiesischen Zahnärzten und Ganzheitsmedizinern in Porto am Freitag 24.03. und Samstag 25.03 (CaviTAU® Workshop) zu
    „Die Auswirkungen von Implantaten in der Mundhöhle auf den menschlichen Körper – Langfristige immunologische Nachhaltigkeit von Zahnimplantaten“

    Nochmals MEMO:
    Am Freitag 5.Mai mein Vortrag „Titan versus Keramik – Osteo-Immunologie und Implantaterfolg“  und zur praktischen Unterweisung zu CaviTAU® und Scaling Bone Density-CTU in der TableClinic am Freitagnachmittag beim ISMI Kongress in München.

    Und hier meine aktuelle Aufstellung:
    Vier Punkte zur aktuellen S2k-Leitlinie (Langfassung)
    Dentale digitale Volumentomographie – DVT

    AWMF-Registernummer: 083-005 Stand: Dezember 2022 Gültig bis: Dezember 2027
    aus der Sicht einer strahlenfreien Ultraschall-Sonographie in der ZMK-Heilkunde.

    1. Strahlenexposition DVT -rechtfertigende Indikation
      Der implantologische Operateur sollte sich über die mit dem DVT verbundenen gegenüber der zweidimensionalen Bildgebung erhöhten Strahlenbelastung bewusst sein.
      …..Dessen unbesehen kann die dreidimensionale Bildgebung bei orofazialen Pathologien und Erkrankungen der Kieferknochen, sowie einer Reihe spezifischer Indikationen dennoch gerechtfertigt sein (European Commission 2012; Kapila und Nervina 2015; P. Jaju und S. Jaju 2015). Die rechtfertigende Indikation erfordert die Feststellung, dass der gesundheitliche Nutzen der Anwendung gegenüber dem Strahlenrisiko überwiegt. Andere Verfahren mit vergleichbarem gesundheitlichem Nutzen, die mit keiner oder einer geringeren Strahlenexposition verbunden sind, sind bei der Abwägung zu berücksichtigen. …… Wobei die durch eine Röntgenuntersuchung bedingte Strahlenexposition so weit einzuschränken ist, wie dies mit den Erfordernissen der medizinischen Wissenschaft zu vereinbaren ist (ALARA-Prinzip). Zu berücksichtigen ist bei der Auswahl des jeweiligen Verfahrens, dass die DVT-Anwendung mit der mindestens 10fachen effektiven Dosis im Vergleich zur intraoralen Tubus- oder Aufbissaufnahme verbunden ist. Da für die Anwendung der DVT-Technik im Kindes- und Jugendalter bei vielen Fragestellungen noch keine hinreichende Evidenz vorliegt, ist die Indikation im Einzelfall sorgfältig abzuwägen (European Commission 2004; European Commission 2012). Eine ersatzweise Anfertigung einer DVT-Aufnahme ausschließlich zur anschließenden Berechnung von zweidimensionalen Aufnahmen (z. B. Panoramarekonstruktion oder Fernröntgen-Seitenaufnahme) ist aus Strahlenschutzgründen nicht gerechtfertigt.

      In der Anwendung sollte grundsätzlich das international etablierte ALARA-Prinzip verfolgt werden. Zunehmend wird auch das ALADA (as low as diagnostically acceptable) – Prinzip angewendet, welches den Fokus auf die Optimierung der Strahlendosis in der medizinischen Bilddiagnostik legt, wie es vom Nation Council on Radiation Protection and Measurements (NCRP) vorgeschlagen wurde (White u. a. 2012; Yeung, Jacobs und Bornstein 2019). Risikoabschätzungen sind bei niedrigen Dosiswerten schwierig und basieren hauptsächlich auf der Auswertung von Kohorten von Überlebenden der Atombombenabwürfe in Japan 1945 in Kombination mit der im Strahlenschutz international akzeptierten “Linear No Threshold (LNT)- Annahme” (BEIR 2006). Das geschätzte Risiko durch die Exposition mit ionisierender Strahlung einer DVT-Aufnahme zu versterben (risk of exposure-induced death (REID)(BEIR 2006)) liegt im Mittel zwischen 6 Fällen pro einer Million (Pauwels, Cockmartin u. a. 2014), wobei es im Durchschnitt für Frauen im Vergleich zu Männern um 40% erhöht ist (Pauwels, Cockmartin u. a. 2014). Eine andere Studie berechnete für Zehnjährige ein doppelt so hohes Risiko, wie für die Exposition Dreißigjähriger (Yeh und Chen 2018).

      Im Sinne des im Strahlenschutz bekannten Optimierungsprinzips sollten die Möglichkeiten zum Einsatz dosissparender Techniken, insbesondere bei der Anfertigung von DVT-Aufnahmen bei Kindern und S2k-Leitlinie „Dentale digitale Volumentomographie“ Langfassung Stand Dezember 2022 © ARö, DGZMK 16 Jugendlichen, soweit möglich, ausgeschöpft werden (Bundesregierung BRD 2018).
       
    2. Knochendichte und DVT
      Bei der DVT ist zudem zu beachten, dass aufgrund des lokalen Tomographieeffektes außerhalb des bilderzeugenden FOV gelegene Strukturen zu einem erhöhten Bildrauschen führen können (Arai u. a. 1999; Daatselaar, van der Stelt und Weenen 2004; Katsumata u. a. 2009).
       
      Periimplantitisdiagostik: So ist zum Beispiel eine Diagnostik der unmittelbaren periimplantären Umgebung (beispielsweise Osseointegration eines Zahnimplantats) aufgrund von Artefakten im DVT und der CT nur eingeschränkt möglich (Draenert u. a. 2007; Schulze, Berndt und d’Hoedt 2010). Inwieweit die DVT vor dem Hintergrund der in der unmittelbaren Umgebung der Implantatabbildung vorhandenen Abbildungsfehler möglich ist, kann auf Basis der derzeitigen wissenschaftlichen Datenlage nicht sicher geklärt werden.
       
    3. Ist Hounsfield im DVT validiert?
      Es existieren derzeit keine randomisierten oder kontrollierten Studien am Patienten, die den Nutzen einer dreidimensionalen Diagnostik hinsichtlich der Qualität des Operationsergebnisses und/oder der Häufigkeit von Komplikationen in der Implantologie belegen.
       
      Allerdings ist anzumerken, dass Vergleiche des Rauschens unter DVT-Geräten oder zur CT derzeit nicht valide sind, da die hierfür erforderliche Kalibrierung der Hounsfield-Einheiten derzeit bei keinem DVTGerät gegeben ist (Blendl u. a. 2012; Pauwels, Jacobs u. a. 2015).
       
      Die abgebildeten Grauwerte in der DVT sind, anders als in der über die Hounsfield-Skala normierten Werte der CT, nicht standardisiert. Daher ist zwischen verschiedenen Geräten eine quantitative Verwendung der Grauwerte bei DVT-Aufnahmen, beispielsweise zur Knochendichteschätzung, nicht möglich (Bornstein, W. Scarfe u. a. 2014).
       
    4. Schlussfolgerung
      • Strahlenbelastung ist schädlich; ihre immunologische Unbedenklichkeit ist nicht belegt. International gilt die Linear No Threshold (LNT)- Annahme. Es gibt also keinen verlässlichen „Schwellenwert“, da der Summationseffekt von Strahlendosen ihrer gesundheitlichen Nachhaltigkeit widerspricht.
      • Bildrauschen und Abbildungsfehler in der unmittelbaren Implantat-Umgebung schränken die DVT-Aussagen ein.
      • Hounsfield-Units im DVT sind weder validiert noch verlässlich.
      • Dazu möge sich jeder nach seiner medizinischen und forensischen Verantwortung selbst weitere Gedanken machen!

    Beste Grüße bis zur nächsten Woche

    Ihr Hans Lechner

    09. ICOSIM Weekly – Albrektsson Artikel zu Implantaten und Kieferknochen – Reaktion auf Video Scnurr/SDS/CaviTAU – Vortrag/TableClinic Lechner ISMI 5.6. Mai München

    Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

    Zwei redaktionelle Beiträge liegen in dieser Woche auf meinem Tisch:

    1. Bitte nicht verpassen: Ein wichtiger Artikel von Prof. Albrektsson „Osteoimmune regulation underlies oral implant osseointegration and its perturbation“ zeigt das Spannungsfeld von Osseointegration und Osteoimmunology perfekt auf.

    Wir sind besonders stolz, dass die ICOSIM den progressiven Begriff Osteoimmunologie in der zahnärztlichen Spitzenforschung seit ihrer Gründung und damit seit 7 Jahren behandelt!

    1. Im letzten ICOSIM Weekly habe wir Ihnen Frau Prof. Dr. Etyenne Schnurr mit ihrem VIDEO Jawbone Detox® vorgestellt.

    Neben vielen anderen Reaktionen, hier zu CaviTAU® und FDOK aus Facebookgruppe „Nico, jawone infection, root canals, implants….“ im Link, Original (gekürzt) und bereits in D übersetzt von mir.

    Bitte nicht vergessen:
    Das Video bezieht seine FDOK Inhalte auch aus vier Bände „Kavitätenbildende Osteolysen im Kieferknochen“

    1. Hier zwei Downloads zur Jawbone Detox®-Fortbildung bei ISMI in München

    Freue mich, wenn wir uns zu ISMI am 5./6. Mai in München sehen und an der TableClinic neue Konzepte zu CaviTAU® diskutieren können.

    Ihr Hans Lechner

    08. ICOSIM Weekly – SDS-Video Prof. Schnurr/Volz – Vortrag/TableClinic Lechner ISMI 5.6. Mai München

    Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

    Zwei redaktionelle Beiträge liegen in dieser Woche auf meinem Tisch:

    1. Frau Prof. Dr. Etyenne Schnurr und SDS starten ein interessantes Video, als überzeugendes Beispiel zu Jawbone Detox®:
    Wir danken Frau Prof. Schnurr und unserem Freund Dr. Ulrich Volz für diese seriöse wissenschaftliche Darstellung von FDOK und die notwendige Einbindung der Ultraschallsonographie CaviTAU® in die Sanierung.
    Das Video belegt, dass die Identifikation Ihrer Integrativen Oral Medizin IOM-Praxis mit den FDOK-Forschungen unseres MünchnerReseachTeams und mit der strahlungsfreien CaviTAU® Ultraschallsonographie ein Garant auch Ihres Praxiserfolges ist. Sehen Sie die Referenzen begeisterter Kollegen unter www.cavitau.de.
    1. Bitte nicht vergessen:
      Das Video bezieht seine FDOK Inhalte auch aus vier Bände „Kavitätenbildende Osteolysen im Kieferknochen“
    1. Hier zwei Downloads zur Jawbone Detox®-Fortbildung bei ISMI in München

    Freue mich, wenn wir uns auch am 17./18. März in München zum „REGULATIONS-Seminar“ sehen und neue Konzepte zu CaviTAU® diskutieren können. 

    Ihr Hans Lechner

    07. ICOSIM Weekly – Kolumne Hans Lechner INTEGRATIVE ORAL MEDIZIN in ZWP – Coliquio: „Ratlose Zahnärzte vor Gesichts- Neuralgie“

    Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

    Zwei redaktionelle Beiträge liegen in dieser Woche auf meinem Tisch:

    1. Eine langfristige Kooperation mit dem OEMUS Verlag hat unserer ICOSIM CEO Robert Huber erfolgreich aufgebaut. Dazu gehört auch meine periodische Kolumne zur Integrativen Oral Medizin in jedem dentalen Nachrichtenportal
      ZWP online 

      https://www.zwp-online.info/deMeine neueste Kolumne  ist für Euch als ICOSIM-Mitglied zum Download exklusiv als Preprint verfügbar: Integrative Oral Medizin (IOM) als Instrument der Selbstregulierung
    1. COLIQUIO Ärztenetzwerk Diskussion „Gesichts-Neuralgie“
      Die Diskussion um eine 70-j. Patientin mit atypischem Gesichtsschmerz zeigt einerseits die Hilflosigkeit der diskutierenden Zahnärzte und andererseits die erheblichen Defizite um das Phänomen einer „Neuralgie induzierenden Kavitäten bildenden Osteonekrose im Kieferknochen“ (vulgo NICO) in ärztlichen und zahnärztlichen Fachkreisen.
       
      Zur Information unserer ICOSIM-Mitglieder habe ich die gesamte Diskussion kopiert und zum Download bereitgestellt.
       
      Am Ende der Coliquio-Diskussion meine beiden Beiträge mit Informationen zu wissenschaftlichen Publikationen und Grundlagen zu neuerer inflammatorischen und neurodegenerativen Erkrankungen, durchaus für Euch zur Kopie in ähnlichen Diskussionen.

    3. Trotzdem nicht vergessen: „DEGUZ meets ICOSIM“ – Praxisseminar in München mit anschließendem

    1. CaviTAU-Summit

    Regulativ-immunologische Therapieplanung bei Kiefersanierung und Implantologie – Nachhaltiger Patientenerfolg mit neuen Techniken

    Methodik zur Integrativen Oral Medizin (IOM), DEGUZ Kooperationsworkshop

    17./18. März 2023 in München

    Referenten:
    Dr. Volker von Baehr und Dr. Dr. (PhD) Johann Lechner

    Save the Date:
    Mit diesem multimodalen Konzept aus der Praxis- für die Praxis sichern Sie den individuellen Therapieerfolg in systemisch-immunologischer Diagnose und Therapie

    Freue mich, wenn wir uns im März in München sehen und neue Konzepte diskutieren können.

    Ihr Hans Lechner

    06. ICOSIM Weekly – Artikel im ZAEN-Magazin – Implantologie ist mehr als Löcherbohren und Pfostensetzen – Immunologische Nachhaltigkeit im Klartext!

    Liebe ICOSIM Freunde und Mitglieder,

    ich mute es Euch nochmal zu – nach fast 20 jähriger Keramik-Implantat-Setzung mit circa. 2000 Implantationen auch in diesem ICOSIM-Weekly den provokanten Slogan zu wiederholen:

    Osteo-Immunology – Implantologie ist mehr als Löcherbohren und Pfostensetzen!

    und zwar diesmal sachlich begründet mit meinem im “zaenmagazin” 1/2023 erschienenen Artikels “Im Spannungfeld von Osseointegration und Osteoimmunologie“.

    Warum ist dieser Schluss an die Medizin wichtig für uns ICOSIM-Mitglieder?

    ZAEN ist der Zentralverband der Ärzte für Naturheilverfahren, mit vielen an Integrativer Oral Medizin interessierten Mitliedern, von denen viele den therapeutischen Lückenschluss zu systemisch orientierten Zahnärzten suchen!

    Trotzdem nicht vergessen: „DEGUZ meets ICOSIM“ – Praxisseminar in München mit anschließendem

    1. CaviTAU-Summit

    Regulativ-immunologische Therapieplanung bei Kiefersanierung und Implantologie – Nachhaltiger Patientenerfolg mit neuen Techniken

    Methodik zur Integrativen Oral Medizin (IOM), DEGUZ Kooperationsworkshop

    17./18. März 2023 in München

    Referenten:
    Dr. Volker von Baehr und Dr. Dr. (PhD) Johann Lechner

    Save the Date:
    Mit diesem multimodalen Konzept aus der Praxis- für die Praxis sichern Sie den individuellen Therapieerfolg in systemisch-immunologischer Diagnose und Therapie

    Freue mich, wenn wir uns im März in München sehen und neue Konzepte diskutieren können.

    Ihr Hans Lechner